Scheelzien, volwassenen - Alrijne Ziekenhuis (2024)

Afdelingen & Specialismen

  • Oogheelkunde

In deze folder geven wij u informatie over de oorzaak en de behandeling van scheelzien.


Scheelzien

Er is bij u een vorm van scheelzien geconstateerd. Scheelzien is een afwijking aan de stand van de ogen, waarbij de ogen niet meer op hetzelfde punt gericht zijn. Het ontstaat meestal op kinderleeftijd, maar het kan ook bij volwassenen optreden. Als een of meerdere oogspieren minder goed werken, gaat het oog scheef staan. Er is dan sprake van scheelzien. Ieder oog heeft zes verschillende oogspieren. Er zijn vier rechte en twee schuine oogspieren. De oogspieren worden aangestuurd door drie verschillende hersenzenuwen.

Als de oogspier aan de kant van de neus bijvoorbeeld niet goed werkt, gaat de spier aan de kant van het oor juist harder trekken. Hierdoor gaat het oog naar buiten staan.

Hoe ontstaat scheelzien?

Mensen zien met beide ogen, die samen en tegelijkertijd een beeld vormen in de hersenen. Dit vermogen om met beide ogen samen te kijken ontwikkelt zich in de eerste zes tot zeven levensjaren van het kind. Wanneer die ontwikkeling wordt verstoord, kan scheelzien ontstaan. De oorzaak van scheelzien is niet altijd bekend. Soms wordt verwezen naar andere specialisten om de oorzaak te onderzoeken. Factoren die het ontstaan van scheelzien kunnen bevorderen zijn:


  • erfelijke factor;
  • aangeboren scheelzien;
  • een ongecorrigeerde of verkeerde brilsterkte;
  • ten gevolge van (infectie)ziekten;
  • een lichamelijke aandoening, zoals suikerziekte, problemen met de werking van de schildklier of een hoge bloeddruk.
  • een oogbewegingsstoornis;
  • emoties, schrik, stress;
  • ongeval.

Verschillende vormen van scheelzien

Er zijn verschillende vormen van scheelzien. Deze vormen kunnen alleen voorkomen of in combinatie met elkaar.
Scheelzien, volwassenen - Alrijne Ziekenhuis (1)
Esotropie: één oog staat naar binnen gedraaid (convergent scheelzien)

Scheelzien, volwassenen - Alrijne Ziekenhuis (2)
Exotropie: één oog staat naar buiten gedraaid (divergent scheelzien)

Scheelzien, volwassenen - Alrijne Ziekenhuis (3)
Hypertropie: één oog staat naar boven

Hypotropie: één oog staat naar beneden

Scheelzien kan constant aanwezig (manifest strabismus) zijn, maar ook wisselend (intermitterend strabismus); het ene moment is het scheelzien dan wel aanwezig en het andere moment niet of minder.

Soms is er alleen scheelzien in verborgen vorm aanwezig (latent strabismus). Dit komt bij veel mensen voor en hoeft geen problemen te geven.

Naast deze klachten kan men door het dubbelzien last hebben van onzeker bewegen, misgrijpen, misstappen of het verkeerd inschatten van afstanden.

De gevolgen van scheelzien

De gevolgen van scheelzien hangen af van het soort scheelzien.

Congenitaal scheelzien

Deze vorm van scheelzien bestaat al sinds de kinderleeftijd. Het komt vaak voor: 1 op de 25 mensen heeft er in meer of mindere mate last van. Er zijn volwassenen die al jarenlang last hebben van scheelzien, maar pas op latere leeftijd (weer) een orthoptist bezoeken. Vaak vinden mensen hun oogstand storend om te zien en kan het vervelend zijn in de communicatie. Veel mensen denken dat er alleen op kinderleeftijd iets aan gedaan kan worden. Maar ook op latere leeftijd kan er (meestal) nog een oogspieroperatie plaatsvinden om de ogen recht te laten zetten.
Mocht er sprake zijn van een lui oog, een oog dat minder goed ziet, dan is daar op latere leeftijd helaas niets meer aan te doen. Dit kan alleen behandeld worden door op jonge leeftijd het goede oog af te plakken.

Gedecompenseerd scheelzien

Bij veel mensen die op latere leeftijd klachten krijgen, was er eigenlijk al langer sprake van scheelzien zonder dat dit opviel. Zonder dat u het zelf door had, kon u mischien uw oogstand goed recht houden. Bij bijvoorbeeld het ouder worden, bij gezondheidsproblemen of tijdens een stressvolle periode, kan het zijn dat u de oogstand moeilijker onder controle kunt houden. Vaak merken patiënten dat ze bij vermoeidheid last krijgen van dubbelzien. Uw orthoptist kan u adviseren wat de beste behandeling voor u is. Dit kunnen bijvoorbeeld oogspieroefeningen zijn, een (prisma)bril of een oogspieroperatie. Een prisma in het brillenglas zorgt ervoor dat uw ogen weer op één punt kunnen focussen. Het nadeel hiervan is dat uw hersenen hieraan gaan wennen en dat u afhankelijk wordt van uw prismabril.
Patiënten met deze vorm van scheelzien kunnen bijvoorbeeld ook last hebben van hoofdpijn, nekklachten of problemen hebben met lezen.

Verworven scheelzien

Dit is scheelzien dat plotseling onstaat. In bijna alle gevallen gaat het dan om dubbelzien. Vaak komt scheelzien op latere leeftijd door een slechter functionerende of uitgevallen hersenzenuw. De oorzaak hiervan kan bijvoorbeeld suikerziekte, een verwonding, een neurologische aandoening, vaatziekten of een hersenbloeding zijn. Hoe dit zich verder ontwikkelt en wordt behandeld, verschilt. Soms herstelt het spontaan. Soms wordt het dubbelzien minder, maar is de aandoening nog wel aanwezig. In dat geval hebben uw hersenen het dubbelzien gecompenseerd. In andere gevallen zullen de klachten in de loop van de tijd juist toenemen. Uw orthoptist kan u adviseren wat in uw geval de beste behandeling is.

Behandeling

Methoden voor de behandeling van scheelzien bij volwassenen:
  1. In een aantal gevallen kan er een bril (eventueel met prisma’s) worden voorgeschreven;
  2. Oefeningen om de oogstand zelf beter onder controle te houden;
  3. Oogspieroperatie.
Bij al deze behandelingen komt u regelmatig op de polikliniek Oogheelkunde voor controle bij de orthoptist om de resultaten van de behandelingen te laten beoordelen en eventueel aan te passen.

Tot slot

Wat neemt u mee?
  • uw (geldige) identiteitsbewijs (paspoort, ID-kaart, rijbewijs);
  • uw medicatie-overzicht. Dat is een lijst met de medicijnen die u nu gebruikt. U haalt deze lijst bij uw apotheek.
Heeft u een andere zorgverzekering of een andere huisarts? Of bent u verhuisd? Geef dit dan door. Dat kan bij de registratiebalie in de hal van het ziekenhuis.
Zorgt u ervoor dat u op tijd bent voor uw afspraak? Kunt u onverwacht niet komen? Geeft u dit dan zo snel mogelijk aan ons door. Dan maken we een nieuwe afspraak met u.

Meer informatie

Voor meer achtergrondinformatie over oogaandoeningen en de behandeling ervan kunt u kijken op www.orthoptie.nl

Vragen

Heeft u nog vragen en/of opmerkingen naar aanleiding van deze folder, stelt u deze dan aan uw orthoptist of de medewerkers van de polikliniek Oogheelkunde.

De polikliniek Oogheelkunde Alrijne Ziekenhuis Leiden heeft routenummer 7
De polikliniek Oogheelkunde Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp heeft routenummer 7
De polikliniek Oogheelkunde Alrijne Ziekenhuis Alphen aan den Rijn heeft routenummer 40

De polikliniek Oogheelkunde is van maandag tot en met vrijdag telefonisch te bereiken via 071 58 28058 van 08.30 tot 12.00 uur en van 13.30 tot 15.30 uur.

De Spoedeisende Hulp (SEH) van Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp is bij een acute zorgvraag buiten kantoortijden telefonisch te bereiken via 071 582 8905. Tijdens kantooruren kunt u voor acute en niet-acute vragen terecht bij de polikliniek.

Scheelzien, volwassenen - Alrijne Ziekenhuis (2024)

FAQs

Kun je als volwassene scheelzien corrigeren? ›

A: Als volwassene met strabismus is u in het verleden misschien verteld dat er niets aan gedaan kan worden. Dit is gewoon niet waar. In de meeste gevallen is een oogspieroperatie een succesvolle, veilige en effectieve behandeling voor strabismus bij volwassenen van alle leeftijden . Het goede nieuws is dat het nooit te laat is voor een operatie.

Kun je op volwassen leeftijd scheelzien? ›

Het kan in één oog voorkomen, in beide ogen of kan afwisselend in beide ogen voorkomen. Scheelzien kan al vanaf de kindertijd aanwezig zijn (aangeboren) of kan zich op volwassen leeftijd ontwikkelen als gevolg van een onderliggende medische aandoening (verworven) . Als u de diagnose scheelzien krijgt, zijn een bril of prisma's mogelijk noodzakelijk.

Kan scheelzien bij volwassenen erger worden? ›

Meestal veroorzaken beroertes oculaire misalignment bij volwassenen. Een andere oorzaak is fysiek trauma. Maar u kunt een volwassene zijn met kinderscheelzien dat niet is behandeld of is behandeld en is teruggekomen (recidive) of erger is geworden .

Hoe kan scheelzien bij volwassenen worden verholpen? ›

Er zijn mogelijk meerdere operaties nodig om scheelzien te behandelen .

Uw oogarts maakt een kleine snee in het weefsel dat het oog bedekt om de oogspieren te bereiken. De spieren worden vervolgens opnieuw gepositioneerd om de ogen in dezelfde richting te laten wijzen. Dit kan nodig zijn in één of beide ogen.

Wat veroorzaakt plotseling scheelzien bij volwassenen? ›

Beschadiging van verschillende hersenzenuwen kan scheelzien en dubbelzien veroorzaken,” zegt Dr. Howard. Scheelzien kan voorkomen bij mensen met een voorgeschiedenis van schildklieraandoeningen, zelfs als de schildklierbloedwaarden onder controle zijn. Tumoren in de hersenstam of in het oog kunnen scheelzien veroorzaken, net als trauma.

Hoe kun je scheelzien op natuurlijke wijze verminderen? ›

Ga rechtop zitten en ontspan uw lichaam. Houd een klein voorwerp, zoals een pen of potlood, op armlengte afstand en richt uw blik erop. Breng het voorwerp langzaam dichter bij uw gezicht, waarbij u het scherp in de gaten houdt. Zodra het voorwerp zich in de buurt van uw neus bevindt, beweegt u het geleidelijk terug naar de oorspronkelijke positie op armlengte afstand.

Kan scheelzien bij volwassenen zonder operatie worden gecorrigeerd? ›

Verschillende behandelingen kunnen helpen bij de behandeling van scheelzien . Oogoefeningen zoals potlood push-ups en Brock string zijn gericht op het verbeteren van de oogcoördinatie en oog-hersencommunicatie. Artsen kunnen andere behandelingen aanbevelen, zoals lenzen, druppels en pleisters.

Worden uw ogen moe van scheelzien? ›

Een ouder kind kan ook klagen over wazig zicht, vermoeide ogen , gevoeligheid voor licht of dubbelzien. Symptomen kunnen komen en gaan. Ze kunnen erger worden als uw kind moe of ziek is. De ogen van een pasgeborene kunnen in het begin verkeerd uitgelijnd zijn.

Kunnen je ogen scheel blijven staan als je scheel kijkt? ›

Nee. Scheel kijken wordt veroorzaakt door een fout in de coördinatie van de oogspieren. Als je opzettelijk scheel kijkt, train je de binnenste oogspieren extra, maar blijf je er niet scheel van kijken.

Zal scheelzien vanzelf overgaan? ›

Strabismus kan meestal worden verholpen als het vroeg wordt ontdekt en behandeld. Als het niet wordt behandeld, zal de hersenen uiteindelijk de visuele beelden van het zwakkere oog negeren. Deze verandering — amblyopie of "lui oog" genoemd — kan het zicht wazig maken, dubbelzien veroorzaken en de dieptewaarneming (het zien in 3D) van een kind schaden.

Kan een ooglapje helpen tegen scheelzien bij volwassenen? ›

Ooglapjes worden niet aan volwassenen gegeven om amblyopie of strabismus te behandelen , maar na bijna elk type oogoperatie krijgt u waarschijnlijk een ooglapje om uw oog een dag of twee te beschermen. Na LASIK kunt u bijvoorbeeld 's nachts een lapje dragen om te voorkomen dat u per ongeluk uw helende hoornvlies krast of stoot.

Hoe lang duurt het om scheelzien te corrigeren? ›

Maar hoe lang duurt het voordat een bril scheelzien corrigeert? Dit verschilt per persoon, maar kan vaak al binnen een paar maanden resultaat opleveren. Strabismebrillen en strabismebrillen zijn ontworpen om de uitlijning te corrigeren.

Kan intermitterend scheelzien genezen worden? ›

Oogoefeningen/orthoptische therapie verwijst naar een serie oefeningen die zijn ontworpen om beide ogen in staat te stellen om tegelijkertijd te focussen. Chirurgie kan scheelzien corrigeren en beide ogen opnieuw uitlijnen .

Kan je een scheel oog rechtzetten? ›

Door het oog wat te draaien in een bepaalde richting kan de oogarts de spieren opzoeken. De spieren worden verzwakt of versterkt door ze te verplaatsen of in te korten. Op deze manier wordt het oog weer 'rechtgezet'. Om bij de oogspieren te kunnen komen, hoeft het oog niet uit de oogkas te worden gehaald!

Top Articles
Latest Posts
Recommended Articles
Article information

Author: Terence Hammes MD

Last Updated:

Views: 5326

Rating: 4.9 / 5 (49 voted)

Reviews: 88% of readers found this page helpful

Author information

Name: Terence Hammes MD

Birthday: 1992-04-11

Address: Suite 408 9446 Mercy Mews, West Roxie, CT 04904

Phone: +50312511349175

Job: Product Consulting Liaison

Hobby: Jogging, Motor sports, Nordic skating, Jigsaw puzzles, Bird watching, Nordic skating, Sculpting

Introduction: My name is Terence Hammes MD, I am a inexpensive, energetic, jolly, faithful, cheerful, proud, rich person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you.